Indemnización por enfermedad y subsidio: ¿cuándo se aplica?

Servicio

La enfermedad de un empleado le da derecho a recibir los beneficios adecuados garantizados por las disposiciones de la legislación laboral. Por supuesto, se trata de la paga por enfermedad y la prestación por enfermedad. Muy a menudo, los empresarios tienen problemas para liquidar estos beneficios, lo que da lugar a un pago incorrecto. Entonces, ¿cuándo es posible exigir su igualación? ¿Cuándo se aplica la equiparación de las prestaciones por enfermedad y desempleo?

Paga por enfermedad

Un empleado que es incapaz de trabajar tiene derecho a la llamada Pago por enfermedad: salario pagado durante su ausencia de la empresa por motivos de salud. De conformidad con el art. 92 § 1-3 del Código Laboral por el período de incapacidad del empleado para trabajar como resultado de:

  • enfermedad o aislamiento debido a una enfermedad contagiosa - que dura hasta 33 días en total durante un año calendario, y en el caso de un empleado que ha cumplido 50 años de edad - hasta 14 días en total durante un año calendario - el empleado retiene el derecho al 80% de la remuneración, a menos que sea aplicable para un empleador determinado, las disposiciones de la legislación laboral prevén una remuneración más alta en esta cuenta;
  • un accidente en el camino hacia o desde el trabajo o una enfermedad durante el embarazo - en el período indicado anteriormente - la empleada conserva el derecho al 100% de la remuneración;
  • someterse a los exámenes médicos necesarios previstos para los candidatos a donantes de células, tejidos y órganos y someterse al procedimiento de donación de células, tejidos y órganos - durante el período especificado en el punto 1 - el empleado conserva el derecho al 100% de la remuneración.

La paga por enfermedad se calcula de acuerdo con las normas que rigen el cálculo de la base imponible de la prestación por enfermedad y se paga por cada día de incapacidad laboral, incluidas las vacaciones. Esta remuneración no se reduce en caso de limitación de la base para el cálculo de la prestación por enfermedad y no es pagadera en los casos en que el empleado no tiene derecho a esta prestación. El salario en cuestión siempre lo paga el empleador.

Prestación por enfermedad

Sin embargo, la paga por enfermedad no es el único beneficio que se puede pagar a un empleado que permanece en L4. Tiene derecho a una asignación especial, aunque se paga solo después de que el empleado haya estado enfermo durante mucho tiempo.

Para el período de incapacidad para trabajar debido a enfermedad que dure un total de más de 33 días en un año calendario, y en el caso de un empleado que haya cumplido 50 años de edad, que dure en total más de 14 días en un año calendario, el empleado tiene derecho a una prestación por enfermedad en los términos establecidos en reglamentos separados.

Por regla general, la prestación en cuestión corresponde al importe de la paga por enfermedad. Sin embargo, no lo paga el empleador, sino la Institución de Seguridad Social.

¡Comience un período de prueba gratuito de 30 días sin condiciones!

Igualación de las prestaciones por enfermedad

Como se mencionó anteriormente, tanto la remuneración como la prestación por enfermedad se pagan en cantidades específicas, que han sido predefinidas por las disposiciones de la legislación laboral. En la gran mayoría de los casos, un empleado enfermo recibe el 80% de su salario anterior. La mayoría de los empleadores, sin embargo, tienen problemas con el cálculo correcto del salario apropiado, especialmente si el empleado permanece en L4 con bastante frecuencia. En tal situación, podemos hablar del derecho del empleado a exigir una compensación en el monto de la remuneración o la prestación por enfermedad.

Resulta que el derecho anterior también se otorga al empleado que no está empleado actualmente en una empresa determinada, pero que estaba en L4 en un momento y recibió un beneficio calculado incorrectamente durante el tiempo de su enfermedad.

El reclamo de equiparación de remuneración o prestación por enfermedad se aplica a un período de hasta 3 años a partir de la fecha de obtención del derecho a cada una de estas prestaciones (en la práctica, será la fecha del primer día de permanencia en L4). No importa que el empleado haya perdido el empleo en una empresa determinada, por ejemplo, unos días después de regresar al trabajo (independientemente de cuál fue el motivo exacto de la rescisión del contrato de trabajo existente).

Ejemplo 1.

El empleado estaba en L4 en enero de 2018, julio de 2019 y abril de 2020. Su empleador calculó mal la paga por enfermedad a la que tenía derecho, como resultado de lo cual el empleado recibió un beneficio muy pequeño. El empleado se enteró de este hecho solo el 1 de febrero de 2021. En este caso, podrá exigir una indemnización por enfermedad, aunque esto solo aplica para julio de 2019 y abril de 2020. En el caso de una baja por enfermedad obtenida en enero de 2018, el empleado no tiene derecho a reclamar una indemnización, porque han pasado más de 3 años desde que estaba en la L4 en ese momento.

Ejemplo 2.

El empleado estuvo de baja por enfermedad en febrero de 2021 durante 10 días. Después de regresar al trabajo, resultó que encontró empleo en otra empresa, mucho mejor en términos financieros. Por tanto, el empleado rescindió el contrato de trabajo 3 días después de su regreso a la empresa. El 23 de marzo de 2021, se dio cuenta de que la paga por enfermedad que le pagaba el exjefe era demasiado baja: solo recibía el 30% de su salario de entonces. En este caso, podrá exigir una indemnización por enfermedad al antiguo empleador, porque el período de 3 años contado desde el día de permanencia en L4 aún no ha expirado. Aquí no importa que el contrato de trabajo con el ex superior ya haya sido rescindido.

Compensación por enfermedad

La paga por enfermedad puede ser compensada solo a petición del empleado en cuestión y solo cuando regrese al trabajo. Por lo tanto, un empleado no puede exigir una compensación mientras está en L4. Eso sí, si nota irregularidades en el monto de su salario y aún está de baja por enfermedad, puede informar a su supervisor al respecto (aunque entonces es información de carácter extraoficial).

El empleador siempre es responsable del cálculo y pago correctos de la paga adicional por enfermedad. El empleado no tiene que hacer ningún cálculo al respecto, es suficiente que informe a su supervisor sobre la cantidad incorrecta de salario que recibió en relación con estar en L4.

El empleador está obligado a pagar la indemnización por enfermedad cuando se pague el salario del siguiente empleado. También debe recordar corregir los documentos contables y de empleados.

Compensación de la prestación por enfermedad

La estructura de la prestación por enfermedad es similar a la prestación por enfermedad, con la diferencia, sin embargo, de que la paga la Institución de Seguridad Social (ZUS) y no el propio empleador. Un empleado que crea que el beneficio recibido es demasiado bajo también debe informar a su empleador por escrito; aquí se aplican las mismas reglas que en el caso de reclamar una paga por enfermedad.

La principal diferencia entre la reclamación de indemnización por enfermedad y la prestación por enfermedad es el período en el que el empleado tiene derecho a dicha prestación. En el caso de la prestación por desempleo, es de tan solo 6 meses, contados desde el último día del período por el que tiene derecho a la prestación o su compensación. Si el empleado no pudo presentar su solicitud por motivos ajenos a su voluntad (por ejemplo, hospitalización, problemas familiares importantes), este plazo se cuenta desde el día en que cesa el obstáculo que impedía la presentación de la solicitud. Si la falta de pago total o parcial de la asignación fue consecuencia de un error del pagador de la prestación, el contribuyente o la Institución de Seguridad Social, la solicitud de pago de la asignación vence a los 3 años.

La compensación de la prestación por enfermedad requiere no solo la corrección de los documentos del empleado, sino también un cambio del certificado del contribuyente en el formulario ZUS Z-3. En este caso, la compensación es calculada y pagada por la Institución de Seguro Social, no por el propio empleador.

Es importante destacar que un empleado no puede reclamar intereses sobre la remuneración incompleta o la prestación por enfermedad si el empleador o ZUS le han proporcionado estas prestaciones de manera oportuna. Por lo tanto, el derecho a intereses solo surgirá si el empleado recibió los beneficios demasiado tarde y no demasiado bajos.

Resumen: indemnización por enfermedad y subsidio

Un empleado que haya recibido una paga o una prestación por enfermedad insuficientes puede reclamar efectivamente estas prestaciones a su empleador. Esto también se aplica a una situación en la que ya no está empleado en una empresa determinada. Un reclamo de compensación requiere que se presente una solicitud apropiada al empleador. Un empleado puede reclamar un complemento económico hasta 3 años atrás (en el caso de la prestación por enfermedad) o 6 meses atrás (en el caso de la prestación por enfermedad). El empleador paga la paga por enfermedad pendiente junto con el siguiente salario, y la institución del seguro social proporciona la prestación.