Cómo configurar un consultorio médico: consejos prácticos

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El consultorio de un médico brinda asistencia médica y es una alternativa a la atención médica pública. A menudo, los servicios se brindan por una tarifa, a menos que se firme un acuerdo con el Fondo Nacional de Salud con respecto al financiamiento de los servicios de salud. ¿Sabes cómo montar un consultorio médico? ¡Comprueba la respuesta en el artículo!

Requisitos preliminares para administrar un consultorio médico

De conformidad con el art. 18 de la Ley de 15 de abril de 2011 sobre actividades médicas, para que el médico pueda realizar las actividades médicas como práctica médica individual:

1. Debe:

1.tiene derecho a ejercer una profesión,
2.contar con una sala donde se brindarán los servicios de salud, equipada con medicamentos, dispositivos médicos, aparatos y equipos médicos adecuados al tipo y alcance de los servicios de salud prestados, y contar con la opinión de la autoridad competente de la Inspección Sanitaria del Estado que las condiciones requeridas para la prestación de servicios específicos de salud,
3.obtener una inscripción en el Registro Central e Información de la Actividad Económica (CEIDG),
4. celebrar un contrato de seguro de responsabilidad civil.

2. No puede ser:

1. suspendido del derecho a ejercer una profesión o restringido en la realización de actividades médicas específicas sobre la base de las disposiciones sobre las profesiones de médico y dentista o las disposiciones sobre las salas de medicina,
2) sancionado con suspensión del derecho a ejercer la profesión,
3) no puede ejercer la profesión mediante resolución válida de una medida penal que prohíba el ejercicio de la profesión o se le suspenda el ejercicio de la profesión por la medida preventiva aplicada,
4. Un médico que planea realizar una práctica médica especializada (por ejemplo, cirugía, ginecología) debe tener una especialización adecuada en un campo determinado de la medicina.

Entrada en la lista de miembros de la cámara médica

Un médico con licencia para ejercer, otorgado por el consejo médico del distrito, se ingresa simultáneamente en la lista de miembros de la cámara médica. Si la profesión se ejerce en el área de dos o más cámaras médicas regionales, el médico se inscribirá en la lista de miembros de una cámara médica de distrito de su elección.

Un consultorio médico establecido por una persona sin educación

¡Es posible! Una persona que quiera establecer un consultorio médico, pero no tenga educación médica, primero debe establecer un centro de atención médica no público (NZOZ) y solo entonces abrir consultorios médicos como parte de esta actividad. Además, debe (artículo 17 de la Ley de Actividad Médica):

  • tener habitaciones o dispositivos que cumplan con los requisitos generales específicos espaciales, sanitarios y de instalación,

  • utilizar dispositivos que cumplan con los requisitos de la Ley del 20 de mayo de 2010 sobre dispositivos médicos,

  • garantizar que los servicios de salud sean prestados únicamente por personas que ejerzan una profesión médica y cumplan con los requisitos de salud,

  • celebrar un contrato de seguro de responsabilidad civil.

Un empresario que establezca un NZOZ y tenga la intención de abrir un consultorio o consultorios médicos debe contratar a personas que ejerzan o tengan derecho a ejercer como médico.

Formas aceptables de administrar un consultorio médico

El consultorio de un médico puede administrarse en forma de práctica médica individual como propiedad única o en grupo como sociedad civil, sociedad general o sociedad.

¿Cómo configurar un consultorio médico?

Cumplir con los requisitos iniciales significa solo completar los trámites relacionados con la creación de su propia empresa. Con una amplia gama de conocimientos profesionales y la experiencia requerida en la profesión, el consultorio de un médico debe estar registrado.

Un consultorio médico como propietario único

El consultorio de un médico en forma de práctica individual como propietario único debe registrarse completando la solicitud CEIDG-1. Tras su presentación, el futuro emprendedor obtiene una inscripción en el registro central de actividad económica, al mismo tiempo que la solicitud es:

  1. una solicitud de inscripción en el registro oficial nacional de entidades económicas nacionales (REGON),

  2. solicitud de identificación al jefe de la oficina de impuestos (NIP),

  3. una declaración sobre la elección de la forma de imposición con el impuesto sobre la renta de las personas físicas,

  4. notificación del contribuyente a la Institución de Seguro Social, o

  5. una declaración sobre la continuidad del seguro social para los agricultores.

Obtener dicha entrada es gratis.

Un consultorio médico como sociedad civil

Una sociedad de derecho civil se registra, como en el caso de propiedad individual, completando la solicitud CEIDG-1.

Una sociedad general y una sociedad ya están sujetas a las reglas del código comercial, por lo tanto, al decidir sobre esta forma de actividad, se debe presentar una solicitud de inscripción en el Registro de la Audiencia Nacional.

Obligaciones para con la Cámara Médica Distrital

La actividad médica es una profesión regulada, por lo que, aparte de una inscripción en el registro de entidades que realizan la actividad, el futuro empresario debe obtener una inscripción en el Registro de entidades que realizan la actividad médica. La solicitud puede presentarse:

  • electrónicamente utilizando una firma calificada segura,

  • electrónicamente sin una firma calificada segura - perfil de confianza ePUAP.

Una vez completado, se envía a la cámara médica regional correspondiente (debido al lugar de actividad futura).

La actividad médica puede iniciarse solo después de que se haya obtenido una inscripción en el RPWDL (Registro de entidades que realizan actividades médicas).

Término de PKD para el consultorio de un médico

Las actividades de un consultorio médico se definen en PKD 86.21.Z Práctica médica general y 86.22.Z Práctica médica especializada.

Las subclases enumeradas no incluyen:

  • - funcionamiento de hospitales, véase 86.10

  • práctica dental, véase 86.23
  • actividades fisioterapéuticas, véase 86.90A

  • - actividades paramédicas, véase 86.90.D

La mejor forma de impuestos para el consultorio de un médico.

La aplicación CEIDG-1 declara, entre otras cosas, una forma de impuesto sobre la renta. Aquí, para elegir el más favorable, vale la pena estimar la cantidad de ingresos y costos incurridos.

Consultorio médico y reglas generales (escala de impuestos)

Esta forma de tributación no requiere condiciones especiales. El impuesto se calcula de acuerdo con la escala impositiva, es decir, los umbrales impositivos adoptados. Además, se tiene en cuenta el importe libre de impuestos. Es beneficioso para aquellos empresarios cuyos ingresos anuales esperados no superen el primer umbral fiscal (85.528 PLN) y que quieran aprovechar las desgravaciones fiscales o la liquidación conjunta con su cónyuge o como padre soltero.

La cantidad libre de impuestos se tiene en cuenta al calcular el impuesto de acuerdo con la escala impositiva, sin embargo, con el cambio de normativa en 2017, la cantidad libre de impuestos se incluye solo por debajo del primer umbral impositivo, después de superar la cantidad de 85.528 PLN. , esta cantidad no se tendrá en cuenta.

Consultorio médico e impuesto fijo

Un impuesto fijo significa que el impuesto se calcula sobre los ingresos totales obtenidos sin aplicar una cantidad libre de impuestos o umbrales impositivos. La ventaja, sin embargo, es la tasa fija: 19%, independientemente de la cantidad de ingresos obtenidos, por lo tanto, es una forma de tributación extremadamente favorable para las personas que estiman ganancias superiores a 100.000 PLN por año. De lo contrario, no es rentable. Se excluye la aplicación de la mayoría de las exenciones fiscales, la liquidación conjunta con un cónyuge o teniendo en cuenta el importe libre de impuestos.

Un consultorio médico y una suma global registrada

Un rasgo característico de la suma global es la tributación de los ingresos obtenidos, excluyendo la posibilidad de tener en cuenta los costos deducibles de impuestos. Por esta razón, es la mejor forma de tributación para quienes no incurrirán en altos costos.

Es posible elegir si la actividad se lleva a cabo como autónomo, para proporcionar servicios personalmente solo a personas privadas. Al utilizar esta forma de tributación, no es posible beneficiarse de las desgravaciones fiscales y la liquidación conjunta.

Un consultorio médico y una tarjeta fiscal.

Una tarjeta fiscal es una forma de imposición de tipo fijo, significa liquidación de impuestos en una cantidad fija durante todo el año, independientemente de la facturación lograda. Además, le permite evitar obligaciones adicionales (por ejemplo, generar anticipos de impuestos sobre la renta). Es posible elegir si, al igual que con la suma global, los servicios son proporcionados por una profesión liberal: la prestación de servicios personalmente solo a personas privadas.

¿Cómo configurar un consultorio médico, con o sin IVA?

La prestación de servicios médicos está exenta de IVA por ley, por lo que no existe obligación de realizar trámites en este ámbito.

Consultorio médico y obligación de caja registradora

A principios de 2015, se impuso la obligación de tener una caja registradora a las personas con profesión médica que dirijan un negocio. Se aplica si los servicios se prestan a particulares y, lo que es sumamente importante, los médicos (y dentistas) no están sujetos a ninguna exención respecto al registro de ventas mediante caja registradora. Vale la pena leer atentamente las condiciones que te permitirán aprovechar la desgravación fiscal por la compra de una caja registradora.

A partir del 30 de junio de 2021, los proveedores de servicios de atención médica por parte de médicos y dentistas deben utilizar las cajas registradoras en línea obligatorias. Esto se debe a la regulación sobre la extensión de los términos de mantenimiento de registros de ventas al solicitar
Cajas registradoras con copias electrónicas o en papel.

Contribuciones ZUS consultorio médico

Además de CEIDG-1 y RPWDL, el siguiente formulario debe enviarse a la Institución de Seguro Social a más tardar 7 días después de la creación de la empresa:

  • ZUA, si se deben pagar las contribuciones ZUS completas,

  • ZZA, si solo se va a pagar la prima del seguro médico.

Alivio para empezar

Aprovechando la desgravación fiscal de puesta en marcha, el contribuyente que inicia una empresa tiene la opción de no pagar las cotizaciones sociales (pensión de jubilación, pensión de invalidez, accidente, enfermedad) durante 6 meses a partir del inicio de la actividad empresarial. Sin embargo, para poder beneficiarse del alivio de puesta en marcha, el emprendedor debe cumplir las siguientes condiciones:

  • ser una persona física (es decir, una empresa unipersonal o un socio en una sociedad civil),
  • inicia su actividad empresarial por primera vez o la reanuda después de al menos 60 meses desde la fecha de su última suspensión o terminación,
  • no realiza actividades para un antiguo empleador para el que trabajó a tiempo completo en el año calendario actual o anterior y realizó actividades que caen dentro del alcance de su actividad actual,
  • no está asegurado por KRUS.

Si una persona que inicia un negocio cumple con las condiciones y aprovecha el alivio de la puesta en marcha, solo se le pedirá que presente a ZUS una solicitud de seguro médico en el formulario ZZA dentro de los 7 días posteriores al inicio del negocio.

Contribuciones preferenciales a la seguridad social

Un empresario que inicia un negocio o un período de 6 meses de ayuda para la puesta en marcha puede aprovechar las contribuciones preferenciales de ZUS, que cubren un período de 24 meses completos. El monto de las contribuciones ZUS depende del salario promedio en Polonia. La base para el monto de las cotizaciones para las personas que pagan cotizaciones sociales de manera preferencial es el 30% del salario mínimo en un año determinado.

Cuenta de empresa para el consultorio de un médico

Establecer una empresa no siempre significa tener una cuenta de empresa, pero es necesario cuando se prestan servicios a empresas o cuando el valor de una transacción única supera los 15.000 PLN. Las condiciones que deben cumplirse para abrir una cuenta comercial las impone el banco. No hay regulaciones adicionales aquí. Por lo general, debes ir al banco con:

  • un certificado (o una fotocopia y original disponible para inspección) en la entrada en CEIDG,

  • Tarjeta de identificación,

  • sello de la empresa,

  • También se requieren firmas de muestras de las personas que tienen la cuenta.

Las empresas de derecho mercantil (sociedad general, sociedad) deben presentar además:

  • escritura de constitución de la empresa,

  • certificado de asignación del número REGON y extracto actual del Registro de la Audiencia Nacional.

Antes de elegir una cuenta comercial, vale la pena prestar atención al monto de las tarifas relacionadas con el mantenimiento de la cuenta y si se pagan las transferencias. Al realizar una gran cantidad de transferencias, cada tarifa puede resultar un gasto innecesario.

La necesidad de tener una cuenta de empresa surge cuando es necesario incluir una cuenta bancaria en la lista blanca de contribuyentes y cuando los pagos recibidos por los compradores están sujetos al mecanismo obligatorio de pago fraccionado.

Consultorio médico - seguro de responsabilidad civil

El seguro de responsabilidad es imprescindible si planea establecer un consultorio médico. Cada profesión conlleva el riesgo de cometer errores, por lo que la obligación de contratar un seguro con este médico no plantea dudas. La responsabilidad civil de un médico es la responsabilidad por los daños que puedan causarse a un paciente en el curso de la realización de actividades profesionales (principalmente servicios de salud), así como por los daños resultantes de la falta ilegal en la prestación de estos servicios.

¿Cuáles son las condiciones de vivienda para un consultorio médico?

La base para dirigir un consultorio médico es cumplir con los estrictos requisitos de Sanepid. La autoridad competente debería emitir un dictamen sobre el cumplimiento de las condiciones para la prestación de servicios sanitarios en los locales. El consultorio de un médico debe estar equipado con aparatos, equipos médicos y productos necesarios para la prestación de los servicios de salud.

Los detalles sobre las instalaciones y equipos de un consultorio médico se pueden encontrar en el Reglamento del Ministerio de Salud de 26 de marzo de 2019 sobre los requisitos detallados que deben cumplir las instalaciones y equipos de la entidad que realiza actividades médicas (de conformidad con el artículo 22 ( 3) de la Ley de 15 de abril de 2011 sobre actividades médicas).

GDPR en el médico

El futuro empresario que dirija un consultorio médico, en relación con la entrada de nuevas regulaciones de la UE, es decir, el Reglamento del Parlamento Europeo y del Consejo de la UE 2016/679 de 27 de abril de 2016 sobre la protección de las personas con respecto al procesamiento de datos personales y la libre circulación de dichos datos, y la derogación de la Directiva 95/46 / CE (en resumen: GDPR) el 25 de mayo de 2018, está obligada en particular a:

  1. garantizar un nivel adecuado de seguridad de los datos personales procesados ​​(ordinarios y sensibles), de acuerdo con los principios establecidos en el Reglamento GDPR,
  2. cumplir con las obligaciones derivadas de los derechos de las personas a las que se refieren los datos personales,
  3. nombrar un delegado de protección de datos personales (en una situación en la que la entidad esté obligada a hacerlo de conformidad con el artículo 37, apartado 1, del Reglamento antes mencionado).
  4. proporcionarse como controlador de datos la información indicada en el GDPR e información sobre cómo se procesarán los datos personales (con qué propósito) y sobre qué base legal.

Las obligaciones, en relación con el RGPD, se reducen a otorgar las autorizaciones oportunas a las personas que tendrán acceso a los datos personales (empleados, contratistas, contratistas, etc.), firmando contratos para encomendar el procesamiento de datos personales a terceros, obteniendo del persona cuyos datos personales se obtienen, consentimiento apropiado (si así lo requiere el GDPR) e informar a dicha persona sobre sus derechos.

Comercialización de un consultorio médico

Una estrategia de marketing eficaz es la clave del éxito de su negocio. Proporcionando incluso los servicios más profesionales que forman la base de la sociedad (las personas siempre necesitarán la ayuda de los médicos), la actividad no sobrevivirá si pocas personas la conocen. El punto de partida es la creación de la marca de la empresa; en el eslogan profesional se denomina branding.

La base para anunciar un consultorio médico es la promoción en línea. Vale la pena comenzar con el gratuito, disponible, por ejemplo, en el portal Taelo.pl. Aquí es posible publicar una tarjeta de visita de su oficina y ejecutar un blog, por ejemplo, sobre consejos de salud.

El siguiente paso debe ser un sitio web bien preparado, que sea un escaparate profesional de la empresa, pero que también le permita navegar por la gama completa de servicios ofrecidos. Los futuros empresarios tampoco deben olvidarse del poder de las redes sociales. El perfil del consultorio del médico en Facebook ya no sorprenderá a nadie, y sin duda te permitirá atraer a una gran cantidad de nuevos pacientes.

No hay duda de que un factor de marketing muy importante cuando se dirige un consultorio médico es el servicio profesional al paciente. La profesión médica se trata como una profesión de confianza social. Los pacientes esperan no solo conocimientos y calificaciones profesionales, sino también una actitud cálida. Al estar satisfechos con los servicios prestados, definitivamente lo recomendarán más. A menudo, los pacientes nuevos visitan el consultorio de un médico por recomendación de sus familiares o amigos.